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Pueden
afectar a tendones, músculos o articulaciones,
así como producir compresiones nerviosas y
síndromes vasculares (Yassi, 1977). Se manifiestan
primordialmente con dolor a nivel de columna cervical
y de brazos, también con sensación de
acorchamiento en manos y brazos, pérdida de
fuerza en ocasiones al coger un peso o utensilio.
Afecta tanto en actividades
del hogar: planchar, tender la ropa, como en el ocio,
deporte y especialmente en el trabajo. Los más
expuestos son los trabajos de peluquería, carnicería,
textil y cada vez más frecuentemente en los
realizados ante pantallas de visualización
de datos.
Las AMR se provocan
generalmente por efectuar movimientos que se repiten
con una cierta intensidad de tiempo, habitualmente
en una posición estática.
La incidencia a nivel de la población en la
Unión Europea no está suficientemente
estudiada ya que los sistemas de evaluación
de la misma no están homologados, a excepción
de algunos países. Así, a través
de cuestionarios de autoevaluación de síntomas.
Dinamarca refiere un 29% de hombres y un 46% de mujeres,
en Suecia 20% de hombres, 33% mujeres, en Holanda
el 30% aproximadamente en ambos sexos. En Estados
Unidos constituyen el 56% de las enfermedades profesionales
(Milhorn, 1996). El costo económico ha representado
en Suecia entre el 1.5 y 2% del PIB y en Estados Unidos
20.000 millones de dolares (Bureau of Lobour Statistics
1993).
Teniendo en cuenta
su extraordinaria importancia sociolaboral de calidad
de vida de los trabajadores y de su incidencia en
la productividad, se han iniciado diversos programas
de investigación encaminados a una adecuada
prevención. A nivel legal tanto Suecia como
Estados Unidos han dictado disposiciones específicas
en este sentido.
Las IV Jornadas Internacionales
correspondientes al 2.003 han sido desarrolladas en
Barcelona, organizadas como en las anteriores ocasiones
por el Centre de Salut de la Columna Vertebral de
Barcelona, entidad dedicada desde el año 1992
a la prevención de los Trastornos Músculo-Esqueléticos.
Una parte de las jornadas
ha estado destinada a técnicos de prevención
laboral. Han colaborado en la misma: Instituto Riojano
de Salud Laboral (IRSAL), Associació Catalana
de Mútues d´Accidents de Treball (ACMAT),
Asociación Española de Ergonomía
(AEE), REFA-Internacional, Centre Tècnic de
Rehabilitació (CTR).
El director de las Jornadas, el Dr. F. Balagué
Vives, presidente de la Asociación Española
de Ergonomía y director del Centre de Salut
de la Columna Vertebral, ha presentado los diversos
programas que se realizan a nivel internacional, así
como la metodología que utiliza dicho centro,
cuya principal característica es la de considerar
imprescindible la PARTICIPACIÓN de empresarios,
técnicos y trabajadores en la prevención.
Los diversos profesionales
desarrollaron a continuación pautas de evaluación
y propuestas preventivas de los factores de riesgo
ergonómicos (Dra. C. González –
Oliva) psicosociales (Dña. T. Sanchez i Anglada)
fundamentos de formación para los trabajadores
(Dña, A. Basseda Zammit, Dña. B. Arellano
Fernández, D. P. Martí Grau) destacando
la importancia de que sea PRÁCTICA y con una
duración mínima de 8 horas.
Han participado también
el Instituto REFA de Alemania, que ha destacado la
importancia de los aspectos económicos en la
prevención de este riesgo pudiendo ser demostrada
la reducción de costos y el aumento de la productividad.
Cerró la parte
técnica de la jornada la Dra. L. Miralles Martínez-Portillo
jefa del Servicio de Salud Laboral del Instituto Riojano
de Salud Laboral (IRSAL) presentando el programa pionero
en España de prevención de los Trastornos
Músculo-Esqueléticos en colaboración
con el Centre de Salut de la Columna Vertebral en
la citada autonomía, a desarrollar entre los
años 2002 al 2007. Se desarrolla a través
de la formación de técnicos de la administración,
mutuas de accidentes de trabajo y de la empresa privada.
En una primera etapa se realizó formación
práctica, primero a los trabajadores de la
administración, habiéndose iniciado
en los que utilizan pantallas de visualización
de datos, seguirán posteriormente los de las
diversas empresas. Se iniciará en Mayo del
2003 un Programa especial para las mujeres de la Rioja,
no sólo las que realizan un trabajo remunerado.
Más adelante seguirán el programa para
niños, tercera edad y discapacitados. Dicho
enfoque se basa en el principio de que para que la
prevención del Riesgo Músculo-Esquelético
sea efectiva debe iniciarse primero en la escuela,
seguir luego por el hogar, complementarlo a nivel
laboral.
Otro aspecto de la
jornada ha sido un taller dedicado a la concienciación
de trabajadores y de pacientes afectados de AMR.
La conferencia inagural ha corrido a cargo de Dña.
Joana Ortega, presidenta del Institut Català
de la Dona de la Generalitat de Catalunya (ICD), que
ha destacado la importante incidencia de las AMR en
la mujer considerando que una de las acciones que
va a desarrollar el ICD es la promoción de
la salud y prevención de dichas alteraciones.
El Dr. F. Balagué moderador del taller realizó
una exposición de los diversos cuadros clínicos
que se dan en las AMR (tendinitis y supraespinoso,
compresión nerviosa y Síndrome del Canal
del Carpo). A continuación Dña. A. Basseda
dio unas normas prácticas y ejercicios elementales
a desarrollar.
A continuación Dña. M. Sondorp, voluntaria
de la Dutch Association, que sufre AMR presentó
la experiencia seguida por esta asociación
desde 1995.
Sus objetivos primordiales son los siguientes:
• Informar
• Defender los intereses de los pacientes
• Ofrecer contacto con otros que sufren
la misma enfermedad / compañeros
• Estimular la investigación en
favor de la prevención y tratamiento
En la actualidad
dicha asociación está formada por 5000
personas.
Se han iniciado ya los primeros pasos para iniciar
una asociación parecida en nuestro país.
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